吃了抗抑郁药太痛苦了、
当下医学已经证明,人的精神情绪活动和大脑中的某些神经递质浓度有关,那么什么是脑神经递质呢?简单来说在中枢神经系统里,神经元之间通过一种叫突触的结构传导信号。其中化学信号的传播依靠一类叫神经递质的分子来实现。前一个脑细胞的神经末梢会释放出化学物质,其使命是载着信息,跨越细胞间隙,像邮差一样把信息传递下去。这类化学物质,就叫神经递质。
人类历史上最早的抗抑郁症药物,叫异烟肼,其实最初用来治疗结核病的。在做药物实验时,意外发现结核病患者服用异烟肼后,会出现欣快情绪。顺着这个路径,第一代、第二代抗抑郁症药物陆续被研制出来。
大脑的神经递质最主要的是三种:5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺。这三种神经递质。
5-HT掌管情感、欲望、意志;去甲肾上腺素提供生命动力;多巴胺传递快乐。
按照这样的一个生物学理论,人们的情绪是由于大脑中的这些“媒介”的多少改变的,所以改变它们或许对于抑郁症有很帮助。
目前市面大多抗抑郁药物的机制分为两种,一种以选择性血清素再吸收抑制剂(SSRI)及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI);
另一种是,影响多巴胺和去甲肾上腺素为主。
前者因为构成一个封闭环,所以在体内中那些物质会停留更久,而对其他器官影响非常小,所以副作用相对较小。
后者因为作用在一部分人身上比较明显,可是更容易影响到其他器官,所以副作用偏大。
不过无论是哪种机制的抗抑郁药物,它们都不会立马奇效,药物治疗通常在第一周内效果甚微,常常需要 6 周或更长时间才能发挥它们的全部功效。往往有时候副作用会先于症作用之前来到,这样也不需要担心,随着时间都会好起来。
经验表明,抗抑郁药物治疗的应答率大约是80%,有效率大约是60%。
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