之前还一直是成绩稳定的“小学霸”，或是特别自律、不用大人操心学习的“乖乖女”“乖乖仔”，结果到了初中或高中就说“不想上学了”。家长本来以为孩子累了或是闹情绪了，过几天就好了，可谁想孩子就真的不肯上学了，在家一窝就是几个月。
近年来，青少年因心理健康引发的厌学辍学、抑郁症等问题持续上升，而记者从广州部分医院了解到，到心理门诊进行厌学咨询的初高中学生数量有所增加。孩子为什么会厌学？家长该如何正确对待？记者采访了有关心理专家。
案例：从全校前三到厌学
广州中医药大学第一附属医院脑病科医生李大年告诉记者，在今年因厌学问题来医院就诊的学生中，初中生郭珺（化名）让他印象极为深刻。郭珺在小学时表现得品学兼优，学习成绩常年在全校位居前三，母亲每晚下班后都陪着她一起学习；等升入初中后，郭珺对学习的兴趣却一下全没了，完全不碰课本，跟母亲的关系更是势如水火。
今年，在郭珺做了自我伤害行为被发现后，家人决定带她来医院寻求帮助。在治疗过程中，郭珺告诉医生自己印象最深的一件事情：以前她央求母亲买洋娃娃，母亲一直以浪费学习时间的理由拒绝。到了初中，郭珺开始问自己，明明大家有的玩、有的闹、都很快乐，我每天难道就只能学习吗？为什么我要按照这种方式学习？
上了初中后，在郭珺眼中，每天晚上盯着她学习的妈妈成了对她约束最多的人，郭珺跟母亲的关系变得越来越僵化，最后出现争吵甚至要动手的状况。在接诊过程中，郭珺的母亲愤怒地向医生表示，自己付出了这么多、培养出来的优秀孩子，怎么一夜之间变得对学习一点兴趣都没有？
作业拖延常是厌学前的征兆
孩子从爱学习到厌学，并不是一夜之间发生的转变，在此之前是有征兆的。“厌学是指对学习变得无所谓，甚至是排斥学习，它实际上是一种情绪的偏移或异常。”李大年解释，一般情况下，家长可通过观察孩子的一些情绪或行为反应进行判断，如对学习是喜欢还是抗拒、是重视还是不重视等。在临床观察中，李大年发现“做作业拖延”是初高中学生厌学早期最为常见的行为。
“课堂上什么状态，谁也没办法说，学和没学说不清楚，而做不做作业是很容易判断的。”李大年表示，当初高中学生出现有时间、有能力完成作业却一直拖延着不做，家长需要对这种状况提高注意，这表示孩子对学习产生了一定程度的反感情绪。在家长不进行适当引导的情况下，孩子厌学情绪进一步严重时，将出现注意力转移、甚至彻底丧失学习兴趣的状况。
孩子厌学，背后或是“家”生病了
“厌学”不是简单的孩子对学习感到疲倦、厌烦，而是原生家庭亲子关系的一个表象或结果。“在治疗当中，我一直觉得原生家庭对初高中学生影响是最大，师生之间、朋辈之间的人际关系远不如父母对孩子的影响来得更直接。”李大年分析，大部分初高中学生的心理问题、情绪问题都是由原生家庭造成的，厌学真正的问题不是学习本身，而是原生家庭的错误教育方法，如过度控制、打骂教育、冷暴力等。
“初高中学生恰好处在青春期、叛逆期的阶段，这是一个寻找自我价值的过程，很注重父母是否尊重他。”李大年表示，初高中学生的父母经常会把自己过去的经验粗暴地拿来要求孩子，无形当中剥夺了孩子的选择权，使得孩子无法体验到家庭的温暖。
同时，广东药科大学附属第一医院心理科医生张柏芳表示，一些家长只是在表面上说尊重孩子的选择，当孩子作了一个选择以后，如果不合乎家长的心意，家长则会打压孩子，千方百计地想说服孩子这个选择怎么样不好、不适合，你应该选择一个什么样的兴趣、爱好或者方向。“孩子的选择从来没有得到肯定，当然会导致他对什么都不在乎或者没有积极性，甚至直接封闭自己。”张柏芳说。
“在控制型家庭里，孩子被束缚着，失去好奇心和自我探索的乐趣，容易形成依赖，不愿承担责任；经常被否定，甚至被打压，孩子没有成功的体验，形成习得性无助，没有自信心。”张柏芳指出，在家庭系统排列中，每个人都有自己的位置和秩序，当每个家庭成员都在恰当的位置时，爱就会有效地流动；当父母过度控制孩子，或者孩子凌驾在父母之上，家庭成员的位置和秩序混乱，整个家庭功能就会失衡。
升级为休学、退学，建议心理医生介入
“厌学的孩子一般不至于提出休学或退学，当孩子对学习的情绪从不感兴趣或抗拒上升到痛苦或折磨的时候，他就会提出休学和退学，因为坐在学校里让他很痛苦，这时提示他很有可能已经是出现心理疾病，如抑郁症，则需要专业心理医生的介入。”李大年提醒。
《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》数据显示，18至34岁青年是成人中最焦虑群体，2020年，我国青少年抑郁检出率为24.6%，其中重度抑郁为7.4%。张柏芳表示，对到医院进行诊断的初高中学生，尤其是认为自己的存在没有价值或者没有意义的，医生会根据家族史、成长过程、是否存在自我伤害行为、焦虑量表等进行全面评估。
“像重度抑郁症患者一定要进行药物治疗，中度抑郁症患者可以考虑药物治疗加心理治疗或只做心理治疗，轻度抑郁症患者一般不用药物治疗。”张柏芳医生表示，对因重度抑郁导致休学或退休的初高中生，经治疗好转后，建议保持长期复诊、防止病情反复。
支招：家庭治疗重塑爱与信任
当孩子已经关上话匣子，父母该怎么做呢？李大年表示，想改变已经发生的厌学现象需要做很多的努力，而这些努力恰恰是在孩子早期成长过程中被父母忽略的东西。“我最先做的事情，并不是先跟孩子交流，而是先让父母改变态度，改变态度的前提是父母要先反思孩子为什么不愿意跟我们交流。”李大年说。
家长要把自己从高高在上的位置降低到一个朋友的高度，姿态降低后可以从孩子的爱好入手来重新建立有效的沟通。“多聊一下孩子的爱好，不要跟他讲大道理，像是你篮球打得怎么样？你上次画的那幅画，和以前画的有没有什么变化？”李大年举例说。
“这个时候孩子会容易打开话匣子。”李大年表示，孩子在初高中学生的年龄阶段，陪伴的意义要远大于教育。在交流打开了之后，首先要让孩子感受到父母对他的爱，而不是父母对他的关注或管束，孩子只有感受到父母的爱，父母才有进行教育和引导的机会；当父母尝试改变的时候，孩子会慢慢地体会到父母的改变和家庭的温暖，各自找回自己原来的位置。
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