抑郁症复学申请登记表

尊敬的学校招生办公室:

我是某中学的高中生,因为患有抑郁症,我无法继续在原学校学习。因此,我想向贵校申请复学。

我患有抑郁症已经有两年的时间,这对我的学习造成了极大的影响。我经常感到情绪低落,无法集中精力学习,甚至无法完成学校的任务。这对我的学习和生活都造成了极大的困扰。

因此,我希望申请复学,以便继续在贵校学习。我相信,贵校的医生和教师会能够帮助我战胜抑郁症,并让我重新融入学习生活中。

以下是我的复学申请表格,请帮我填写相关信息。

1. 姓名:
2. 性别:
3. 出生日期:
4. 联系方式:
5. 学校名称:
6. 年级:
7. 申请入学原因:
8. 抑郁症诊断结果:
9. 抑郁症治疗情况:
10. 监护人意见:
11. 其他需要说明的情况:

感谢您的耐心阅读,如果您有任何疑问,请随时与我联系。

此致

敬礼

某高中生

2022年12月10日

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